· O que é?
Schwannomas são tumores benignos originados das células de Schwann, que são responsáveis por formar uma bainha que recobre os neurônios nos nervos periféricos. Normalmente ocorrem na transição dos entre o sistema nervoso central e periférico, podendo ocorrer no crânio (na origem dos nervos cranianos no tronco cerebral) ou na coluna (na origem dos nervos espinhais na medula).
· Sintomas:
Os sintomas dos Schwannomas são variados e vão depender da localização do nervo acometido. Em geral, são tumores de crescimento lento com sintomas insidiosos.
Schwannomas vestibulres, por exemplo, cursam com perda auditiva gradual, zumbido e vertigem, devido ao acometimento do nervo vestibular, responsável pela audição e equilíbrio. Dependendo do tamanho do tumor, também pode haver paralisia facial periférica, devido à proximidade com o nervo facial, ou ainda, outros sintomas ocasionados pela compressão de nervos e estruturas próximas
· Diagnóstico:
O diagnóstico é feito pela avaliação clínica do paciente pelo neurocirurgião e a realização de exames de imagem, sendo o mais importante deles, a ressonância magnética com contraste.
· Tratamento:
O tratamento pode envolver a ressecção cirúrgica, radiocirurgia ou apenas acompanhamento periódico com exames de imagem, o que será definido em conjunto com o Neurocirurgião. Localização, tamanho e idade do paciente são fatores levados em consideração na escolha do método terapêutico.
Nos casos onde há sintomas relevantes, sobretudo em pacientes jovens nos quais há maiores chances de crescimento da lesão, o tratamento cirúrgico tende a ser indicado.
Por: Dr. Jose Marcus Rotta
Diretor do Serviço de Neurocirurgia IAMSPE - São Paulo
Diretor do Centro de Neuro Oncologia – SP
Presidente do Conselho Editorial Brazilian Neurosurgery
Presidente do Conselho Deliberativo da SBN
Past Presidente FLANC
Past Presidente SBN
Presidente do Conselho Deliberativo da AACC
Membro do Conselho Deliberativo da Academia Brasileira de Neurocirurgia
Presidente Emérito do Capitulo de Neuro-Oncologia da FLANC
FIRST WINNER RAYMOND SAWAYA AWARD