Outros Nomes (Sinonímia):
Angiografia de Carótidas
Angiografia de Vertebrais
Angiografia de arco aortico
Informações Sobre o Exame (O que é Angiografia Cerebral ?)
A angiografia cerebral é um exame diagnóstico que através de raios X, cateteres específicos, contraste e aparelhagem de radiologia visualiza as imagens do fluxo sanguíneo dos vasos sanguíneos da cabeça e pescoço.
Uma angiografia do pescoço (angiografia carótida) pode ser usado para avaliar as artérias importantes da região do pescoço e do crânio que levam o sangue até o cérebro. Uma angiografia da cabeça (angiografia cerebral) é usado para examinar a circulação do cérebro.
O exame de angiografia é feito por um médico radiologista intervencionista. O paciente é deitado de costas sobre uma mesa de raio-x. O intensificador de imagens que é um cilindro redondo é posicionado acima do paciente. O local onde o cateter será introduzido (na virilha) será preparado e serão colocados campos cirúrgicos. O médico irá anestesiar o local da punção, usando um anestésico local. Em seguida, é colocada uma agulha no interior do vaso sanguíneo. Um fio-guia é passado através da agulha no vaso sanguíneo e a agulha é removida. O cateter, em seguida, será colocado sobre o fio-guia e introduzido no vaso sanguíneo, o qual o paciente não sente, sendo guiado através dos vasos sanguíneos até que a sua ponta atinja a área a ser estudada. É utilizada a radioscopia para ver o movimento do cateter no interior dos vasos sanguíneos. Em seguida, é feita a injeção do contraste através do cateter, e as imagens são obtidas de modo seriado e armazenadas. A injeção do contraste pode determinar uma sensação de calor no corpo. Após a retirada do cateter, é feita compressão sobre o local por vários minutos. O paciente deverá ficar em observação algumas horas após o exame. Em alguns casos o exame poderá ser realizado com acompanhamento do médico anestesiologista.
As imagens da angiografia podem ser armazenadas em radiografias convencionais, ou armazenadas como imagens digitais em computador.
Indicações (Para Que Serve?)
A angiografia cerebral pode ajudar a diagnosticar:
Aneurisma (ruptura na parede de uma artéria);
Arteriosclerose (estreitamento das artérias);
Malformação arteriovenosa (uma massa de vasos sanguíneos dilatados interconectados);
Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos);
Tumores;
Coágulos sanguíneos;
Lacerações no revestimento de uma artéria.
A angiografia cerebral pode ajudar o médico a entender também a causa de determinados sintomas, incluindo:
Cefaleia Aguda;
Perda de memória;
Fala desarticulada;
Tontura;
Visão dupla ou turva;
Fraqueza ou dormência;
Perda de equilíbrio ou coordenação.
Duração do Exame:
Em média, duração de 45 minutos. Após o procedimento paciente permanecerá em repouso de 4 a 6 horas.
Preparo:
Jejum absoluto de 8 horas antes do exame
Sete dias antes do procedimento:
Se estiver em uso de anticoagulante oral: Marevan, Coumadin, Marcoumar, Varfarina ou Dindevan deverá comunicar seu médico para a suspensão do mesmo.
Dois dias antes do procedimento:
Se estiver em uso de hipoglicemiante oral: Metformina, Glifage, Glucoformin, Glucovance ou Dimefor deverá ser suspenso e retornar após 2 dias. Se estiver em uso de anticoagulantes devem ser suspensos 5 dias antes e um exame de sangue deve ser feito na véspera.
No dia do procedimento:
Jejum absoluto de 8 horas antes do exame.
Fazer uso de todos os medicamentos com pouca água, conforme seu receituário médico, exceto os medicamentos descritos acima.
Suspender o uso de Insulina na manhã do procedimento.
Trazer exames anteriores pertinentes ao seu procedimento: Exame de sangue, Tomografia, Ressonância Magnética, Angioressonância, Angiotomografia, Angiografia anterior se tiver e receituário médico.
Cuidados Após o Exame:
Não dobrar a perna puncionada e mantê-la em repouso por 6 horas durante o dia em que foi realizado o exame;
Não dirigir por 48 horas;
Ingerir líquidos nas primeiras 24 horas, quando não houver restrições;
Andar o mínimo possível nas primeiras 24 horas, evitando subir e descer escadas;
No segundo dia andar normalmente com cautela;Não levantar peso por 7 dias e não realizar exercícios físicos;
Se houver dor no local da punção por onde foi realizado o exame, tomar analgésico de costume;
Quanto ao curativo retirar no dia seguinte durante o banho e lavar com água e sabão, secar e deixar a área livre. Se observar secreção ou sangramento no local da punção ou se ocorrer sintomas como formigamento, dormência, dor, extremidades frias, palidez ou rouxidão em relação ao membro puncionado ligar imediatamente para o serviço de Radiologia Intervencionista :3821-5799, 3821-5837 ou procurar um pronto socorro mais próximo.
Prazo de Resultados: 3 dias úteis.
Por: Dr. Jose Marcus Rotta
Diretor do Serviço de Neurocirurgia IAMSPE - São Paulo
Diretor do Centro de Neuro Oncologia – SP
Presidente do Conselho Editorial Brazilian Neurosurgery
Presidente do Conselho Deliberativo da SBN
Past Presidente FLANC
Past Presidente SBN
Presidente do Conselho Deliberativo da AACC
Membro do Conselho Deliberativo da Academia Brasileira de Neurocirurgia
Presidente Emérito do Capitulo de Neuro-Oncologia da FLANC
FIRST WINNER RAYMOND SAWAYA AWARD
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